2018年10月31日，我院心血管内科首次采用药物涂层球囊扩张技术，成功地为一名冠心病支架术后再狭窄病人解除了病痛。该技术的开展，代表我院心血管内科介入技术又上了一个新台阶，步入省内领先行列。

患者于某，男，64岁，高血压史10年，吸烟史20年，每日约20支，2年前因心绞痛在外院行冠状动脉支架植入术，术后胸痛症状基本消失。近两周病人又因频繁的胸痛发作而来我院。入院后给予强化药物治疗，症状不缓解，给予患者冠状动脉造影，显示前降支支架内重度狭窄达90%。

怎么办？患者支架术后短时间（2年内）就出现了再次狭窄，如果支架内再次植入支架，支架套支架，病变的血管内两层支架金属钢梁，估计术后发生再次狭窄的可能性会更大，如果单纯给予普通的球囊扩张，内膜受损后也容易再狭窄，心血管内科高凤敏主任考虑再三，决定给病人使用药物涂层球囊扩张术，不再植入支架。术后第二天，患者胸痛症状完全消失，至今未再发作。

   A：普通球囊  B：药物球囊

   扩张术前

   扩张术后

药物涂层球囊技术是近几年新兴的介入技术，是在球囊表面涂有抑制血管内皮增生的药物紫杉醇，将药物球囊置于支架内再狭窄部位，通过球囊充分扩张，使药物在短时间内快速释放进入血管壁，药物释放后将球囊撤出。一方面球囊扩张可以解除血管狭窄，另一方面涂在球囊表面的药物快速释放释放进入血管内皮，可以抑制血管内皮增生，避免了支架内再次植入支架所带来的弊端。在不增加血管内异物的情况下，明显的降低了支架内再狭窄和支架血栓的风险，给患者带来了福音。

心内科    李鑫